運動療法処方箋
肥満症の運動療法処方箋｜体重だけで判断せず医師と相談する
肥満症の運動療法処方箋を相談するときは、体重だけでなく、関連する健康障害、関節の痛み、治療や薬、日常生活で困っていることを医師へ伝えます。体重やBMIが高いことだけで、自分を肥満症と診断したり、一律の運動メニューを選んだりしないようにしましょう。
肥満と肥満症は、同じ意味ではない
日本肥満学会の肥満症診療ガイドライン2022・第2章（8～10ページ）は、肥満と、医学的に減量を必要とする肥満症を区別しています。肥満に関連する健康障害などを含めて判断するため、診断は医療機関で相談します。
見た目や体重の印象で、本人の努力や健康状態を決めつけないことも大切です。受診時には、気になっていることや希望を、具体的な生活場面とともに伝えてください。
目標を、減った体重だけで決めない
同学会の第5章・治療目標（51ページ）は、減量を健康障害の予防・改善のための手段として位置づけています。体重を大きく減らすこと自体を、すべての人に共通する目標にするものではありません。
運動の相談では、「何kg減らしたいか」に加え、歩くときや階段で困ること、疲れ方、続けられそうな生活の工夫も伝えましょう。医学的な目標と、生活の中で目指すことを、主治医と確認します。
痛みや合併症、運動経験を共有する
第5章の運動療法と開始時の確認（58～63ページ）では、運動の効果とともに、病状や身体の状態を踏まえて開始することを示しています。運動経験が少ない方や、関節の痛みがある方は、その状況を伝えてください。
「体重を減らすためだから」と痛みを我慢して続けたり、運動量を急に増やしたりしないようにします。食事、治療、運動の組み合わせは、医師や関わる専門職と相談します。薬を使用している場合も、自己判断で変更しません。
処方と実施記録をつないで、続け方を相談する
施設では、医師が示した種類・強度・時間などを確認して実施します。実際に取り組めた内容、痛みや不調で見合わせたこと、生活の中で難しかったことも記録し、経過の確認につなげます。
体重の変化だけで運動の意味を判断せず、医師が確認する健康状態や、本人の生活上の目標も含めて振り返りましょう。処方箋の基本も参照いただけます。フラクタルワークアウトの利用相談はお問い合わせへお寄せください。
この記事の著者
高瀬 雅弘
FRACTAL WORKOUT
代表取締役・代表トレーナー
横浜市立大学で身体運動論・運動生理学を専攻。15,000時間以上の運動指導経験を持つ。パーソナルトレーニングに加え、法人向け運動セミナー・健康経営支援、専門学校やメディカルフィットネスでの指導に携わる。
保有資格
健康運動指導士／健康運動実践指導者
NSCA-CPT／健康経営アドバイザー
