運動療法処方箋
高血圧の運動療法処方箋｜家庭血圧と運動時の注意点を相談する
高血圧の運動療法処方箋を相談するときは、家庭で測った血圧の記録、服用中の薬、普段の運動、気になる症状を主治医へ伝えます。血圧の数字を一度見ただけで、運動の可否や強度を自分で決めないことが大切です。
開始前に、病状と行う運動を確認する
日本高血圧学会の高血圧管理・治療ガイドライン2025、第7章（82～83ページ）は、運動前の医学的な確認と、病状に応じた負荷設定を示しています。血圧が十分に管理されていない場合や、脳・心血管病を合併する場合などは、開始の時期や行える範囲を医師へ確認します。
この記事では、ある数値未満なら誰でも安全という共通の線を設けません。治療の目標値と、運動を行う条件は同じ意味ではないためです。本人に必要な測定や見合わせの基準を、主治医に尋ねてください。
家庭血圧の記録は、測った状況と一緒に
すでに家庭血圧を記録している方は、受診時に持参しましょう。測定日時と値、薬の変更や体調の変化など、医師から記録するよう指示された内容を整理します。測り方が分からない場合も、受診先で確認してください。
施設で測った一回の値だけを、普段の状態のすべてとして扱わないようにします。医療機関と施設の担当者へ、どの情報をどの方法で共有するかを確認しておくと、経過をつなぎやすくなります。
強度と、息をこらえない進め方を相談する
同ガイドラインは、運動時の注意として、強い運動による血圧上昇や、力む際の息こらえを挙げています。また、心拍数に影響する薬を使っている場合の強度設定にも注意が必要です。運動経験がある方も、以前の重さや心拍数をそのまま目標にしないでください。
「この運動では何を強度の目安にするか」「どのような状態で見合わせ、誰へ連絡するか」を医師と確認し、施設へ共有します。薬を運動に合わせて自己調整することは避けます。
実施後の記録も、次の相談へ
実施した内容、つらさや体調の変化、見合わせた理由を残します。強い胸痛や著しい息苦しさ、意識の異常などがある場合は、通常の運動相談を待たず、救急要請などを優先してください。
処方の期間と見直しもご覧いただけます。フラクタルワークアウトへの受け入れ相談はお問い合わせへ。医学的な運動条件は主治医にご確認ください。
この記事の著者
高瀬 雅弘
FRACTAL WORKOUT
代表取締役・代表トレーナー
横浜市立大学で身体運動論・運動生理学を専攻。15,000時間以上の運動指導経験を持つ。パーソナルトレーニングに加え、法人向け運動セミナー・健康経営支援、専門学校やメディカルフィットネスでの指導に携わる。
保有資格
健康運動指導士／健康運動実践指導者
NSCA-CPT／健康経営アドバイザー
