食事と身体づくり
血圧の薬を飲んでいる。でも筋トレにも取り組みたい｜服薬と普段の測定を、主治医との相談につなげる
血圧の薬を飲み始めたけれど、脚力や筋力を保ちたい。筋トレは血圧が上がりそうで不安だし、運動をやめたままにもしたくない。薬を飲んでいることだけで、筋トレを一律に禁止するか、問題ないと決めることはできません。
現在の血圧管理、合併症、症状、服薬、運動歴を主治医と確認し、その条件の中で内容を考えます。運動をした日に薬を抜く、数値がよくなったから量を減らすなど、治療を自己変更しないことが前提です。
筋トレをしたい理由を、診察で具体的に伝える
高血圧のための生活改善と、筋力をつけたい希望は、どちらも相談できます。日本高血圧学会の2025年の一般向け資料でも、有酸素運動に加え、低強度のレジスタンス運動を含む生活の取り組みが示されています。血圧を適切に保つためのヒント
ただし、一般向けの例が、そのまま本人の開始条件や実施量になるわけではありません。重い重りに挑戦したいのか、立ち上がる力を保ちたいのか、日常のどこを変えたいのかを主治医へ伝え、運動の可否と条件を確認します。
「運動してよい」と言われた場合も、どのような症状で見合わせるか、血圧の確認方法はどうするか、体調や薬が変わったときはどうするかを聞いておくと、ジムでの相談につながります。
測定は、運動を許可するための一回だけにしない
普段の家庭血圧の記録など、医療で求められている情報があれば持参します。ジムで一回測った数値だけを見て、薬が効いているからどんな運動でもよいと判断しないことが大切です。
厚生労働省の案内でも、運動前に心血管の合併症などを確認し、個人の状態を踏まえて運動量を設定する考え方が示されています。e-ヘルスネット「高血圧症を改善するための運動」。同ページの一般的な運動の例を、最新の個人の治療指示より優先するものではありません。
この記事では、誰でも同じ血圧の値を超えたら同じ対応、という自己判断用の表は示しません。主治医の条件や施設の安全手順を確認してください。胸の痛み、強い息苦しさ、意識の異常などがある場合は、運動の相談より緊急の医療対応を優先します。
重さを軽くする以外にも、確認することがある
筋トレは、重さだけでなく、動作、呼吸、回数、休憩、全体の実施量も含めて考えます。息を止めて強くいきむ動きなどを自己流で繰り返さず、医療で確認した範囲と指導者の説明に従います。
厚生労働省のガイドは、筋力トレーニングを個人の状態に合わせ、安全に取り組む考え方を示しています。身体活動・運動ガイド2023。疲れ切るほど行わないと意味がない、という評価から始める必要はありません。
トレーナーへは、薬の情報と医師の指示を伝えます。飲み忘れや処方変更があった日は、いつもと同じ前提で進めず、医療者へ確認すべきことがあるかを整理します。ジムで薬の量を決めることはできません。
続けたい生活も、血圧管理の相談に含める
仕事、睡眠、会食、運動の時間が重なると、予定だけでは続かないことがあります。血圧のために生活を全部変えると宣言する前に、何を変えやすく、何が難しいかを伝えてください。
学会の一般向け資料も、食事、睡眠、寒さ、ストレスなど複数の生活条件を扱っています。筋トレだけで薬やほかの生活管理を置き換える考え方にはしません。本人が実行した内容と体調を記録し、医療者と経過を振り返ります。
薬を飲んでいれば、運動中の血圧は心配ありませんか？
服薬だけで安全が保証されるわけではありません。現在の管理状況や合併症などを確認し、実施条件を相談します。
筋トレで数値が下がったら、薬をやめられますか？
治療の変更は主治医が判断します。運動の成果を感じても自己判断で中止しないでください。
FRACTAL WORKOUTへは、主治医から確認した注意点と、鍛えたい理由をお伝えください。運動の相談で、薬を変える前提ではなく、実施できる範囲を整理します。
この記事の著者
高瀬 雅弘
FRACTAL WORKOUT
代表取締役・代表トレーナー
横浜市立大学で身体運動論・運動生理学を専攻。2017年から運動指導に携わり、15,000時間の指導実績があります。パーソナルトレーニングに加え、法人向け運動セミナー・健康経営支援、専門学校やメディカルフィットネスでの指導に携わる。
保有資格
健康運動指導士／健康運動実践指導者
NSCA-CPT／健康経営アドバイザー
